Πόνος στο στομάχι

γενικότητα

Ο πόνος στο στομάχι είναι ένα ευρέως διαδεδομένο σύμπτωμα, που κατά πάσα πιθανότητα βιώνει η μεγάλη πλειοψηφία του πληθυσμού, τουλάχιστον σε μια περίσταση στη ζωή.

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στο στομάχι είναι μια διαρκή διαταραχή, η οποία υποχωρεί αυθόρμητα ή με τη βοήθεια απλών συμπεριφορικών και / ή φαρμακολογικών παρεμβάσεων. πιο σπάνια, από την άλλη πλευρά, αποτελεί τον δείκτη μάλλον σοβαρών παθολογικών καταστάσεων, οι οποίες, αντίθετα με τις προηγούμενες καταστάσεις, απαιτούν κατάλληλη, ειδική και μερικές φορές άμεση ιατρική παρέμβαση.

Ακριβώς αυτή η δεύτερη δυνατότητα εξηγεί γιατί είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε την έκταση ενός πόνου στο στομάχι, να κατανοήσουμε τη σοβαρότητά του και όταν απαιτεί ιατρική συμβουλή.

Ωστόσο, η σωστή ερμηνεία του στομαχιού δεν είναι πάντα απλή, δεδομένης της εξαιρετικά μεγάλης ποικιλότητας δυνητικά υπεύθυνων συνθηκών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ενδελεχείς έρευνες μπορεί να είναι απαραίτητες, χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος, ακτινολογικές εξετάσεις και γαστροσκόπηση.

Όπως μπορεί να φανταστεί, η θεραπεία του πόνου στο στομάχι ποικίλλει σε σχέση με τις αιτίες που προκαλούν.

Τι είναι το στομάχι;

Ο πόνος στο στομάχι είναι ένα σύμπτωμα που οι άνθρωποι παραπονιούνται ότι έχουν όταν υποφέρουν από πόνο στο άνω και το μεσαίο τμήμα της κοιλιάς. Ένα συναίσθημα, αυτό, αρκετά κοινό, αποδεδειγμένο τουλάχιστον μια φορά στη ζωή από το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού.

Αν και η παρουσία του όρου "στομάχι" μπορεί να παραπλανήσει, ο πόνος στο στομάχι μπορεί να είναι η κλινική εκδήλωση όχι αυστηρά γαστρικών προβλημάτων. όπως θα διαπιστωθεί, στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι συνέπεια των προβλημάτων στο δωδεκαδάκτυλο, το πάγκρεας κλπ.

Έτσι, με το "πόνο στο στομάχι" θέλουμε να δείξουμε περισσότερο μια εντοπισμένη αίσθηση σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, στην οποία περιλαμβάνεται και το στομάχι, παρά μια αίσθηση που επηρεάζει μόνο αυτό το όργανο.

Ιατρικός ορισμός του στομάχου

Συχνά, αναφερόμενοι στο στομάχι, οι γιατροί προτιμούν να μιλάνε για « επιγαστρικό πόνο », δηλαδή για εκείνη την οδυνηρή αίσθηση που βρίσκεται στο επίπεδο του επιγαστρίου .

Στην ανατομία, το επιγαστρικό (ή επιγαστρικό τμήμα ) είναι η υψηλότερη και κεντρική περιοχή της κοιλιάς, οριοθετημένη πάνω από τους χερσαίους χόνδρους και, κατώτερα, από την ομφαλική περιοχή.

αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο στομαχικός πόνος είναι μια διαταραχή διέλευσης, η οποία δεν απαιτεί ειδική θεραπεία ή επιλύεται με απλές συμπεριφορικές και / ή φαρμακολογικές παρεμβάσεις. πιο σπάνια, αντιπροσωπεύει την εκδήλωση μιας σημαντικής κλινικής κατάστασης, η οποία είναι καλή για να είναι σε θέση να αναγνωρίσει εγκαίρως και η οποία απαιτεί κατάλληλη, ειδική και μερικές φορές έγκαιρη ιατρική θεραπεία.

Σε αυτή την ενότητα του άρθρου θα συζητηθούν οι αιτίες των πιο κοινών και λιγότερο ανησυχητικών πόνων στο στομάχι και οι πιο ασυνήθιστες και κλινικά σχετικές αιτίες του στομαχικού πόνου.

Όχι συχνές αιτίες του στομαχιού

Οι αιτίες του στομαχικού πόνου σχετικά ασήμαντες από κλινική άποψη, αλλά πολύ συχνές στον γενικό πληθυσμό, είναι οι εξής:

  • Μετεωρισμός, επίσης γνωστό ως αέριο στην κοιλιά, αέρας στο στομάχι ή (ακατάλληλα) μετεωρισμός .
  • Πεπτικά προβλήματα ( δυσπεψία ), με αποτέλεσμα γεύματα που είναι πάρα πολύ άφθονα ή δύσκολα αφομοιωμένα.
  • Δυσκοιλιότητα, επίσης γνωστή ως δυσκοιλιότητα ή δυσκοιλιότητα .
  • Καπνός τσιγάρων .
  • Άγχος ;
  • Στρες ?
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιφλεγμονωδών ΜΣΑΦ όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη.
  • Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ .
  • Σποραδικά επεισόδια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, που είναι το ανώμαλο ανερχόμενο φαινόμενο στον οισοφάγο των όξινων περιεχομένων του στομάχου.

Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε: Καρδιακή κάκωση. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Σημαντικές αιτίες του πόνου στο στομάχι

Οι αιτίες του λιγότερο συνήθους πόνου στο στομάχι, αλλά με σημαντική κλινική σημασία, περιλαμβάνουν:

  • Γαστρικό έλκος : πρόκειται για διάβρωση, περισσότερο ή λιγότερο βαθιά, της βλεννογόνου του στομάχου, η οποία θυμίζει πολύ τις βλάβες που αφήνουν τα τσιγάρα στα επαφή με το δέρμα.
  • Το έλκος του δωδεκαδακτύλου : πρόκειται για μια βλάβη, περισσότερο ή λιγότερο βαθιά, του βλεννογόνου τοιχώματος του δωδεκαδακτύλου (που είναι το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου).

    Σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές, το έλκος του δωδεκαδακτύλου επηρεάζει το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού.

  • Διάτρητο πεπτικό έλκος : τα πεπτικά έλκη είναι μικρές, καλά εντοπισμένες αλλοιώσεις που επηρεάζουν τον βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος που εκτίθεται στη δράση των γαστρικών υγρών.

    Παραδείγματα πεπτικών ελκών είναι το προαναφερθέν γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου και το έλκος του οισοφάγου (επηρεάζοντας το κάτω μέρος του οισοφάγου).

    Τα πεπτικά έλκη ορίζονται ως διάτρηση (ή αιμορραγία), όταν η βλάβη είναι τόσο βαθιά ώστε επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα αιμορραγία.

  • Καρκίνος του στομάχου : είναι μια σοβαρή κακοήθεια που, σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων, προέρχεται από ένα από τα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου και από έναν από τους αδένες του τελευταίου.

    Οι καπνιστές και όσοι έχουν κακές διατροφικές συνήθειες (καπνιστά τρόφιμα, υπερβολικό άλας στη διατροφή, λίγα φρούτα και μικρά λαχανικά) δεν είναι πάντοτε διαγνωστέα σε πρώιμο στάδιο, ο καρκίνος του στομάχου είναι πιο διαδεδομένος σε άτομα ηλικίας άνω των 55 ετών. ).

  • Τα επεισόδια οξείας γαστρεντερίτιδας : οξεία γαστρεντερίτιδα είναι η φλεγμονή της βλεννογόνου του στομάχου και του εντέρου με ταχεία και αιφνίδια ανάπτυξη.

    Γενικά, η οξεία γαστρεντερίτιδα έχει μολυσματική προέλευση. Ωστόσο, μπορεί να συμβεί και μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων και τυχαία κατάποση ορισμένων ουσιών που είναι τοξικές για την ανθρώπινη υγεία (π.χ. βαρέα μέταλλα ή ορισμένα φυτά).

    Η λοιμώδης γαστρεντερίτιδα μπορεί να εξαρτάται από ιούς, βακτήρια ή παράσιτα.

  • Οξεία γαστρίτιδα : προκαλείται κυρίως από την κατάποση ερεθιστικών ή γαστρεντερικών ουσιών (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τροφών, εάν ληφθούν υπερβολικά, και ορισμένων φαρμάκων), είναι η ταχεία και ξαφνική φλεγμονή του εσωτερικού τοιχώματος του στομάχου.
  • Χρόνια γαστρίτιδα : είναι η αργή και προοδευτική φλεγμονώδης εμφάνιση που επηρεάζει το εσωτερικό τοίχωμα του στομάχου. Γενικά, έχει αυτοάνοση ή βακτηριακή προέλευση ( μόλυνση με Helicobacter Pylori ). λιγότερο συχνά, εξαρτάται από την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων (NSAIDs), την παλινδρόμηση της χολής, το άγχος, την νεφρική ανεπάρκεια κλπ.
  • Χολόλιθοιπέτρες στη χοληδόχο κύστη ή χολόλιθοι ): είναι μικρά στερεά συσσωματώματα που προέρχονται από τη χοληδόχο κύστη (ή τη χοληδόχο κύστη), μετά την ανώμαλη κατακρήμνιση ορισμένων συστατικών της χολής (υγρό απαραίτητο για την πέψη, συκώτι αλλά αποθηκεύονται στη χοληδόχο κύστη).

    Οι χολόλιθοι είναι συχνά η αιτία της χολοκυστίτιδας, η οποία είναι φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

    Σε αυτές τις περιπτώσεις, για να προσδιοριστεί η χολοκυστίτιδα είναι η στασιμότητα της χολής στο εσωτερικό της χοληδόχου κύστης, λόγω του εμποδίου που καθορίζουν οι χολόλιθοι στο επίπεδο του κυστικού πόρου (δηλαδή το πέρασμα που επιτρέπει τη διαφυγή της χολής από τη χοληδόχο κύστη).

  • Χρόνιος παγκρεατίτης : Στην ιατρική, ο όρος "παγκρεατίτιδα" σημαίνει "φλεγμονή του παγκρέατος".

    Η παγκρεατίτιδα είναι χρόνια, όταν η φλεγμονώδης κατάσταση που την χαρακτηρίζει εμφανίζεται σταδιακά (αν εμφανιστεί ξαφνικά, η παγκρεατίτιδα θα είναι οξεία) και διαρκεί πολύ.

  • Καρκίνος του παγκρέατος : Είναι ένα σοβαρό κακόηθες νεόπλασμα, εξαιρετικά θανατηφόρο και δύσκολο να θεραπευτεί με επιτυχία, λόγω συχνά συχνού συμπτωμάτων, το οποίο εμποδίζει την έγκαιρη διάγνωση.
  • Η διαφραγματική κήλη : είναι η προεξοχή του στομάχου μέσω του λεγόμενου διαφραγματικού διαχωρισμού του οισοφάγου, δηλαδή της οπής του διαφράγματος στο οποίο εισέρχεται κανονικά ο οισοφάγος.

    Οι παράγοντες κινδύνου για τη διαφραγματοκήλη περιλαμβάνουν: σοβαρό τραυματισμό στην κοιλιά, παρουσία ανωμαλιών του οισοφαγικού παγετού κατά τη γέννηση, παχυσαρκία ή υπερβολικό βάρος και χρόνιο βήχα.

    Σύμφωνα με πρόσφατη στατιστική, η διαφραγματοκήλη θα επηρέαζε το 15% των Ιταλών.

  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση : είναι η κατάσταση που καθιερώνεται όταν το φαινόμενο της ανάβασης στον οισοφάγο των όξινων περιεχομένων του στομάχου γίνεται μια χρόνια διαταραχή.

    Επίσης γνωστή ως GERD, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να εξαρτηθεί από διάφορους αιτιολογικούς παράγοντες, όπως η παχυσαρκία, το κάπνισμα τσιγάρων, η προαναφερθείσα διαφραγματική κήλη, το άσθμα και η υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά

Αυτό το τμήμα του άρθρου είναι αφιερωμένο στην περιγραφή του στομαχικού πόνου στις ατομικές αιτιώδεις καταστάσεις που αναφέρονται παραπάνω.

Όπως οι αναγνώστες θα είναι σε θέση να διαπιστώσουν, το στομάχι μπορεί να έχει εξαιρετικά διαφορετικά χαρακτηριστικά από την κατάσταση στην κατάσταση, γεγονός που περιπλέκει τη σωστή διαγνωστική ερμηνεία του.

Γαστρικό έλκος

Υπό την παρουσία γαστρικού έλκους, οι ασθενείς περιγράφουν τον πόνο στο στομάχι ως διαρρήκτης καύσης, με μεταβλητή ένταση και γενικώς καλά εντοπισμένο.

Γενικά, ο πόνος στο στομάχι που χαρακτηρίζει το γαστρικό έλκος εμφανίζεται μέσα στα πρώτα 30 λεπτά μετά το γεύμα. Ωστόσο, είναι καλό να επισημάνουμε ότι ο χρόνος εμφάνισης της προαναφερθείσας οδυνηρής αίσθησης επηρεάζεται από τη θέση της ελκώδους βλάβης: όσο περισσότερο το τελευταίο είναι κοντά στον πυλώρα (συνδετική σύνδεση του στομάχου με το δωδεκαδάκτυλο), η μεταγενέστερη έναρξη της νόσου του στομάχου από το τέλος του γεύματος.

Δευτερογενές έλκος

Σύμφωνα με τους ασθενείς, στο πόνο στο στομάχι του δωδεκαδακτύλου ο πόνος στο στομάχι είναι ένας θαμπός και συστελλόμενος πόνος, με επιγαστρικό σημείο και μερικές φορές στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.

Υπεύθυνος σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις νυχτερινής αφύπνισης του ασθενούς, ο πόνος στο στομάχι από έλκος δωδεκαδακτύλου εμφανίζεται τυπικά από μια ώρα και μισή έως τρεις ώρες μετά το γεύμα.

Διάτρητο πεπτικό έλκος

Με την παρουσία διάτρητου πεπτικού έλκους, ο πόνος στο στομάχι είναι ξαφνικός και βίαιος και τείνει να εξαπλωθεί στην κάτω κοιλία και, μερικές φορές, ακόμη και στον ώμο. Κατά κανόνα, η εμφάνισή του συνοδεύεται από εφίδρωση, ταχυκαρδία, ναυτία και έμετο. Επιπλέον, ωθεί τον ασθενή να πάρει μια στρογγυλή θέση στο πλευρό του, επειδή αυτός είναι ένας λόγος ανακούφισης.

Τέλος, είναι σημαντικό να επισημάνουμε ότι, σε περιπτώσεις έντονου πόνου στο στομάχι, η οδυνηρή αίσθηση επιδεινώνεται με ψηλάφηση και απελευθέρωση των χεριών και ότι το κοιλιακό τοίχωμα είναι άκαμπτο (λόγω της λεγόμενης χημικής περιτονίτιδας ).

Ο καρκίνος του στομάχου

Πολύ συχνά, δυστυχώς, ο καρκίνος του στομάχου συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα με ασυμπτωματικό ή παχυσωματικό τρόπο (δηλαδή με έλλειψη συμπτωμάτων ή μειωμένων συμπτωμάτων).

Ωστόσο, όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα, ο προκύπτων πόνος στο στομάχι είναι μια αίσθηση καύσης που αντιστέκεται στην αντι-γαστρική οξύτητα και σχετίζεται με δυσφορία και πληρότητα στο επίπεδο του επιγαστρίου, ειδικά μετά τα γεύματα .

Σαφώς, ο πόνος στο στομάχι δεν είναι το μόνο σύμπτωμα του καρκίνου του στομάχου. Στην πραγματικότητα, αυτό περιλαμβάνει επίσης: μια αντικειμενική δυσκολία στην κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων τροφής (κυρίως κρέατος), πυρετό και αίσθηση γενικής δυσφορίας, που συχνά συνδέεται με αναιμία, δυσπεψία, διαταραχές, παρουσία αίματος στο έμετο ή στα κόπρανα η οποία υποθέτω ότι είναι ορατή) κλπ.

Οξεία γαστρεντερίτιδα

Η οξεία γαστρεντερίτιδα προκαλεί πόνο στο στομάχι που προκαλεί κράμπες (που χαρακτηρίζεται από κράμπες), που συνήθως σχετίζεται με εκτεταμένο κοιλιακό άλγος, έμετο, πυρετό, αίσθημα κακουχίας και διάρροια.

Γενικά, η πορεία των επεισοδίων του στομαχικού άλγους και άλλων συμπτωμάτων είναι μάλλον μικρή: κατά κανόνα, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, μέχρι την πλήρη ανάρρωση, μέσα σε λίγες ημέρες.

Οξεία γαστρίτιδα

Στην οξεία γαστρίτιδα, ο πόνος στο στομάχι είναι ένας θαμπός, διάχυτος, καυτός τύπος και συχνά συνδέεται με έμετο, ο οποίος, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι αίμα ή πίσσα και είναι δύσοσμος.

Χρόνια γαστρίτιδα

Σε αντίθεση με την οξεία γαστρίτιδα, η χρόνια γαστρίτιδα προκαλεί ήπιο και αποχρωματισμένο στομαχικό άλγος. σε ορισμένες περιπτώσεις, η οδυνηρή αίσθηση απουσιάζει ακόμη.

Η χολοειδής αρθρίτιδα

Στα άτομα με χολόλιθοι και μετέπειτα χολοκυστίτιδα, ο πόνος στο στομάχι είναι ένας πολύ έντονος πόνος, που βρίσκεται στην άνω περιοχή της κοιλιάς (κέντρο ή δεξιά) και παρόμοια - σύμφωνα με τις περιγραφές των περισσότερων ασθενών - σε " που σφίγγει και απελευθερώνει επανειλημμένα ".

Η οδυνηρή αίσθηση μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες. γενικά, έχει μια σταθερή ένταση και τείνει να μεταναστεύει προς την πλάτη, εντοπίζοντας στην περιοχή μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και της κάτω γωνίας του δεξιού ωμοπλάτη.

Πολύ συχνά, στους χολόλιθους, η εμφάνιση του στομαχικού άλγους συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. πιο σπάνια, κιτρινωπός αποχρωματισμός του δέρματος και οφθαλμικού σκληρού χιτώνα ( ίκτερος ).

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Παρουσία χρόνιας παγκρεατίτιδας, ο πόνος στο στομάχι είναι αρχικά επεισοδιακός πόνος, αλλά στη συνέχεια, σε μεταγενέστερο στάδιο της παθολογίας, γίνεται σταθερός και ενοχλητικός.

Κατά κανόνα, επηρεάζει τα ανώτερα κοιλιακά τεταρτημόρια (μιλάμε για διανομή ζώνης), τείνει να ακτινοβολεί προς τα πίσω και επιδεινώνεται μετά από τα γεύματα (σε χρονικό διάστημα που κυμαίνεται από 15 έως 30 λεπτά), ειδικά αν αυτά περιέχουν υψηλό περιεχόμενο λίπους.

Σε μερικούς ασθενείς, αυτή η οδυνηρή αίσθηση στο στομάχι τείνει να είναι απενεργοποιημένη.

Περιέργως, ορισμένες στάσεις του σώματος, όπως η κάμψη του κορμού προς τα εμπρός ή η δεξιά πλευρική θέση, είναι ανακούφισης. άλλοι, αντίθετα, όπως η θέση του ύπτια (ανεστραμμένη κοιλιά), τον τονίζουν.

Ο όγκος του παγκρέατος

Στον καρκίνο του παγκρέατος, ο πόνος στο στομάχι έχει χαρακτηριστικά παρόμοια με τον πόνο στο στομάχι που περιγράφεται στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Στην πραγματικότητα, είναι επεισοδιακή, σε πρώτη φάση, και ενοχλητική, συνεχής και έντονη, σε μεταγενέστερο στάδιο. Περιλαμβάνει τα ανώτερα κοιλιακά τεταρτημόρια (διανομή ζώνης) και έχει την τάση να ακτινοβολεί προς τα πίσω και να επιδεινώνεται μετά τα γεύματα. Τέλος, παρουσιάζει μια σχέση με την στάση που υποδέχεται ο ασθενής: η θέση του ύπτια τον τονίζει, ενώ η κάμψη του κορμού προς τα εμπρός, η δεξιά πλευρική θέση και η συμπίεση της κοιλιάς τον εξασθενίζουν.

Όλα αυτά συνδέονται με μια προοδευτική αποσύνθεση των γενικών συνθηκών υγείας του ασθενούς.

Χιαία κήλη

Παρουσία της διαφραγματικής κήλης, ο στομαχικός πόνος εντοπίζεται στα ανώτερα κοιλιακά τεταρτημόρια και έχει τα χαρακτηριστικά ενός καυστικού πόνου.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής επίσης αισθάνεται πόνο και πίεση στο στήθος, αίσθημα ναυτίας, έμετος, αίσθημα πικρίας στο στόμα, έντονη σιαλότητα και κραταιότητα

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Στη νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, ο στομαχικός πόνος είναι ένας καυστικός πόνος, χαρακτηριστικός του κατώτερου στέρνου.

Συνήθως, αυτή η οδυνηρή αίσθηση εμφανίζεται μετά τα γεύματα και συνοδεύεται από οίδημα του στομάχου, καθώς και πολλά άλλα συμπτώματα, όπως: οπισθοστερνικός πόνος, halitosis, συχνές αναταραχές οξέος γαστρικού περιεχομένου, βραχνάδα, δυσφαγία, λόξυγκας, πόνος κατά την κατάποση, λαρυγγόσπασμος, πόνο στο στήθος, βήχας και συριγμός.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό;

Όταν υπάρχει πόνος στο στομάχι, συνιστάται να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν:

  • Τα συμπτώματα επιμένουν και φαίνεται να είναι ανεξάρτητα από τις διατροφικές συνήθειες.
  • Η θεραπεία που ακολουθεί ο ασθενής δεν βελτιώνει την οδυνηρή αίσθηση και άλλα συναφή συμπτώματα.
  • Στον εμετό του ή στις αναταραχές του, ο ασθενής αναγνωρίζει περισσότερο ή λιγότερο εμφανή ίχνη αίματος.
  • Τα κόπρανα φαίνονται μαύρα και κολλώδη ή χαλαρά.
  • Η εικόνα των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον επιγαστρικό πόνο περιλαμβάνει επίσης δύσπνοια (δύσπνοια), πυρετό, ανεξήγητη απώλεια βάρους, αδυναμία ή οποιοδήποτε άλλο σημάδι γενικής δυσφορίας.

διάγνωση

Για τη διάγνωση των πιο συνηθισμένων πόνων στο στομάχι, η φυσική εξέταση και το ιατρικό ιστορικό είναι γενικά επαρκείς.

Αντίθετα, για τη διάγνωση κλινικά πιο σχετικών διαταραχών του στομάχου, είναι συχνά απαραίτητο να προστεθούν στις προαναφερόμενες έρευνες περισσότερες δοκιμές σε βάθος, όπως εξετάσεις αίματος , ακτινολογικές εξετάσεις, γαστροσκόπηση κλπ., Προκειμένου να αποκτηθεί μια λεπτομερής και πλήρης εικόνα της κατάστασης πράξη.

Τι πρέπει να γνωρίζει ο γιατρός;

Η γνώση του γιατρού για στοιχεία όπως ο τόπος του πόνου, οι πιθανές αιτίες, η διάρκεια του πόνου, τα συναφή συμπτώματα και η πιθανή επώδυνη ακτινοβολία σε άλλες περιοχές, συνεχόμενες ή απομακρυσμένες, είναι απαραίτητες για διαγνωστικούς σκοπούς. Ως εκ τούτου, όταν εμφανιστεί πόνος στο στομάχι, ο ασθενής πρέπει να δώσει προσοχή στα προαναφερθέντα χαρακτηριστικά, ίσως να τα καταγράψει και στη συνέχεια να τα αναφέρει με προσοχή στον ειδικό που φροντίζει γι 'αυτόν.

θεραπεία

Στην περίπτωση του στομαχικού πόνου, η θεραπεία που υιοθετείται εξαρτάται από τις αιτίες που προκαλούν την ταυτοποίηση κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Για παράδειγμα:

  • Εάν ο πόνος στο στομάχι σχετίζεται με την πρόσληψη ορισμένων τροφίμων (π.χ. τροφές που είναι πάρα πολύ λιπαρές, τρόφιμα που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και προκαλούν δυσκοιλιότητα κ.λπ.), αρκεί πολλές φορές να αποφεύγεται η λήψη αυτών των τροφών.
  • Εάν ο πόνος στο στομάχι είναι αποτέλεσμα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, το σχέδιο θεραπείας επικεντρώνεται κυρίως στην τροποποίηση του τρόπου ζωής (πρόληψη των συμπτωμάτων) και στην ιατρική θεραπεία που βασίζεται στα αντιόξινα, αντι-Η2, αλγινικά φάρμακα και / ή αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.
  • Εάν ο πόνος στο στομάχι εξαρτάται από τη χρόνια γαστρίτιδα που υποφέρει από το Helicobacter Pylori, η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία έναντι του αιτιολογικού παράγοντα (αιτιώδης θεραπεία) και συμπτωματική θεραπεία, με βάση τα προαναφερθέντα αντιόξινα, αντι-Η2 και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ?
  • Εάν ο πόνος στο στομάχι είναι αποτέλεσμα χρόνιας παγκρεατίτιδας, η θεραπεία περιλαμβάνει την υιοθέτηση μιας μάλλον άκαμπτης δίαιτας (π.χ. χωρίς αλκοόλ, δραστική μείωση λιπαρών τροφών κλπ.), Χορήγηση αναλγητικών, για να ηρεμήσει ο πόνος και ένζυμα παγκρεατική (π.χ., παγκρεατίνη), για την ενίσχυση της πέψης.
  • Εάν ο πόνος στο στομάχι είναι αποτέλεσμα της ύπαρξης μιας σοβαρής διαφραγματικής κήλης, η προβλεπόμενη θεραπεία συνίσταται σε μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Για να μάθετε περισσότερα

  • Φάρμακα για τη θεραπεία του οξέος του στομάχου.

  • Φάρμακα για τη θεραπεία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

  • Φάρμακα για τη θεραπεία πεπτικών ελκών.

  • Φάρμακα για τη θεραπεία της γαστρίτιδας.

  • Θεραπεία του καρκίνου του στομάχου.

Στους προαναφερθέντες συνδέσμους, οι αναγνώστες μπορούν να εμβαθύνουν τη θεραπεία του πόνου στο στομάχι και άλλων συμπτωμάτων, τα οποία χαρακτηρίζουν μερικές ενδιαφέρουσες κλινικές συνθήκες.

Συνιστάται

Πώς μεταβάλλεται ο πνευμονικός ιστός μετά από πνευμονική ίνωση;
2019
Ε236 - Μυρμηκικό οξύ
2019
Casatiello: Συνταγή, Διατροφικές Ιδιότητες και Χρήση στη Διατροφή από τον R.Borgacci
2019