Εξώτωση: Τι είναι αυτό; Αιτίες, τύποι, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία του A.Griguolo

γενικότητα

Οι εξωστώσεις είναι οι καλοήθεις σχηματισμοί νέων οστών, οι οποίοι μπορούν να δημιουργηθούν στην επιφάνεια των οστών του ανθρώπινου σώματος.

Για να προσδιοριστεί η εμφάνιση μιας εξώσεως μπορεί να είναι ένα επαναλαμβανόμενο ερεθιστικό φαινόμενο, ένα τραύμα, μια μόλυνση ή μια γενετική μετάλλαξη. Ωστόσο, σε ένα μη αμελητέο αριθμό περιπτώσεων, αυτοί οι καλοήθεις νεο-σχηματισμοί οστών οφείλονται σε άγνωστους λόγους.

Υπάρχουν πολυάριθμοι τύποι εξωσόζης, όπως: εξώτωση του αυτιού, στοματική κοιλότητα, φτέρνα φτέρνας, πολλαπλές κληρονομικές εξωθήσεις, οστεοχονδρόμα, οστεομυελίτιδα των παραρρινικών ινοσακχάρων και υποξείδωση.

Οι εξωστώσεις μπορεί να είναι συμπτωματικές ή ασυμπτωματικές. όταν είναι συμπτωματικά, οι σχετικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τον σχετικό ανατομικό τόπο.

Διαγνωσμένες με ακτίνες Χ, οι εξωρισμοί απαιτούν θεραπεία όταν είναι υπεύθυνοι για συμπτώματα που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Τι είναι ο Εσόστοσι;

Η εξώτωση είναι ο ιατρικός όρος που μαζί με το ομώνυμο συνώνυμο περιγράφει όλους εκείνους τους καλοήθεις σχηματισμούς νέου οστού, οι οποίοι μπορούν να προέρχονται από την επιφάνεια των οστών του ανθρώπινου σώματος .

Η λέξη εξώτωση, συνεπώς, περιλαμβάνει όλες τις πιθανές οστεώδεις αναπτύξεις μιας καλοήθους φύσης που μπορούν να δημιουργηθούν στην επιφάνεια ενός οστού, συμπεριλαμβανομένων των αποκαλούμενων οστεοφυτικώνοστεοπόρων ) και των οστεοχονδρίων .

  • Το οστεόφυτο είναι το όνομα ενός σχηματισμού οστού παρόμοιο με ένα νύχι ή ένα αγκάθι ενός τριαντάφυλλου, το οποίο μπορεί να σχηματιστεί πλησίον των αρθρώσεων, μετά από χρόνιο ερεθισμό ή μακροχρόνιες διεργασίες διάβρωσης.
  • Osteochondroma, από την άλλη πλευρά, είναι ο ιατρικός όρος που ορίζει exostoses με τη θέση της εμφάνισης στο χόνδρινο τμήμα αυτών των οστών που περιλαμβάνουν ένα στρώμα χόνδρου.

Exostoses: οι πιο κοινές τοποθεσίες

Όλα τα οστά στο ανθρώπινο σώμα μπορούν να υποβληθούν σε εξώτωση.

Ωστόσο, υπάρχουν οστά που, λόγω της θέσης τους ή για λόγους που δεν έχουν διευκρινιστεί ακόμη, επηρεάζονται περισσότερο από τους άλλους. πιο συγκεκριμένα, μεταξύ των οστών που υπόκεινται περισσότερο στο φαινόμενο της εξώτωσης, υπάρχουν:

  • Τα οστά που αποτελούν το εξωτερικό ακουστικό κανάλι.
  • Οστά των αστραγάλων.
  • Ο πτωχός, ένας από τους 7 οστά του ταρσού του ποδιού.
  • Το σαγόνι ή το σαγόνι.
  • Τα μακρά οστά των άκρων (humerus, ακτίνα, ulna, phalanges των χεριών, μηρός, κνήμη και φιλέτα)?
  • Τα οστά αποτελούν τους παρανοσιακούς ιγμούς (σφαιροειδής, αιθιοειδής κλπ.).

αιτίες

Για να προκαλέσετε μια εξώτωση μπορεί να είναι:

  • Μια χρόνια διαβρωτική και / ή ερεθιστική διαδικασία που επηρεάζει ένα πολύ συγκεκριμένο ανατομικό τμήμα . Αυτό συμβαίνει στις εξωτώσεις που εμφανίζονται κοντά σε μια αρθρική άρθρωση μιας μορφής αρθρίτιδας (π.χ.: οζίδια Heberden στα χέρια) ή σε εξωσώματα που αναπτύσσονται κοντά στην οστεώδη ένθεση ενός τένοντα ή ενός συνδέσμου (π.χ. )?
  • Ένας τραυματισμός ή τραυματισμός του οστού επί του οποίου εμφανίζεται η ανώμαλη ανάπτυξη . Εξαρθρώσεις που οφείλονται σε αυτό το είδος αιτίας είναι εκείνες που επηρεάζουν συγκεκριμένα οστά όπως η γνάθο ή η γνάθο.
  • Η έκθεση συνεχίζεται σε ορισμένους περιβαλλοντικούς παράγοντες . Αυτή είναι η περίπτωση των exostoses που αναπτύσσονται στα οστά του αυτιού του ανθρώπου των οποίων τα αυτιά είναι συνεχώς εκτεθειμένα στο νερό και στον άνεμο.
  • Μια γενετική ανωμαλία . Υπάρχουν μορφές κληρονομικών εξωσωμάτων και μορφών εξωσόδων που προκύπτουν μετά από μια αυθόρμητη μετάλλαξη του DNA κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης (επομένως, μεταλλάξεις που συμβαίνουν μετά τη σύλληψη, αλλά πολύ πριν τη γέννηση).

    Οι περιπτώσεις εξωόσων που οφείλονται σε αλλοίωση του DNA (ανεξάρτητα από το αν κληρονομούνται ή αποκτώνται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης) παίρνουν τη γενική ονομασία πολλαπλών κληρονομικών εξωσωμάτων.

  • Μια οστεομυελίτιδα . Στην ιατρική, η λέξη "οστεομυελίτιδα" αναγνωρίζει τη μόλυνση και την επακόλουθη φλεγμονή ενός οστού και της μυελικής κοιλότητός του.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, παρά τα όσα αναφέρθηκαν πρόσφατα, πολλές περιπτώσεις εξώσεων εμφανίζονται λόγω άγνωστων αιτιών (δηλαδή η εμφάνισή τους δεν μπορεί να αποδοθεί σε ένα φαινόμενο ή ένα συγκεκριμένο επεισόδιο).

Συνηθισμένοι τύποι εξωσωμάτων

Οι πιο συνηθισμένοι και περιγραφόμενοι τύποι exostoses είναι:

  • Οι εξωδοσίες του αυτιού .
  • Η φτέρνα του πτέρνα .
  • Πολλαπλές κληρονομικές εξωκλήσεις .
  • Το οστεόμα των παραρινικών ιγμορείων .
  • Μπουκάλια exostoses ?
  • Εξώτωση υπο-νυχιών .
  • Οστεοχόνδρομα .

ΕΚΘΕΣΕΙΣ ΟΠΤΙΚΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ

Επίσης γνωστή ως αυτί του surfer, η ακουστική εξώτωση είναι η κατάσταση που προκύπτει από την ανάπτυξη ανάπτυξης οστού στην επιφάνεια των οστών που σχηματίζουν τον εξωτερικό ακουστικό πόρο (είναι το κανάλι του εξωτερικού αυτιού, το οποίο αρχίζει στο επίπεδο του αυτιού και οδηγεί στο τύμπανο).

Επί του παρόντος, οι γιατροί δεν έχουν ακόμη εντοπίσει την ακριβή αιτία της ακουστικής οστεοποίησης. Ωστόσο, αν διαπιστώσουν μεγάλη συχνότητα αυτής της κατάστασης στους ανθρώπους που ασκούν θαλάσσια σπορ όπως ιστιοσανίδα, ιστιοπλοΐα κ.λπ., πιστεύουν ότι αποτελεί έναν αιτιώδη παράγοντα που καθορίζει την επαναλαμβανόμενη έκθεση του εξωτερικού ακουστικού πόρου στο νερό και στον άνεμο (Σημείωση: αυτό εξηγεί επίσης την έκφραση "αυτί του σέρφερ").

Οι εξωθήσεις του αυτιού μπορούν να επηρεάσουν το ένα ή και τα δύο αυτιά και να εκφυλιστούν στην απώλεια ακοής.

ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ ΣΥΣΚΕΥΗ

Επίσης γνωστό ως κνήμη του πτέρνα, η κνήμη του πτέρνα είναι η εκτόνωση της φτέρνας.

Παρόμοια με ένα νύχι ή ένα ροζ αγκάθι, η κνήμη του πτέρνα είναι συνήθως το αποτέλεσμα της συνεχούς επανάληψης των φαινομένων που ερεθίζουν την εισαγωγή του Αχίλλειου τένοντα στη φτέρνα (στην περίπτωση αυτή η εξώτωση θα βρίσκεται στο οπίσθιο μέτωπο του ποδιού) ή την τοποθέτηση της πελματιαίας περιτονίας στη φτέρνα (στην περίπτωση αυτή, η εξώτωση θα τοποθετηθεί στο κατώτερο-οπίσθιο τμήμα του ποδιού).

Οι στατιστικές λένε ότι η κνήμη του πτέρνα είναι πιο κοινή στις:

  • Άτομα που έχουν τη συνήθεια να φορούν παπούτσια που «χτυπάνε» στο πίσω μέρος της φτέρνας ή που τροποποιούν σημαντικά την αψίδα του ποδιού (π.χ.: τακούνια, στην περίπτωση των γυναικών).
  • Άνθρωποι που ασκούν αθλήματα όπως οδικοί αγώνες, όπου είναι δυνατόν να αναπτυχθεί φλεγμονή της πελματιαίας περιτονίας ( πελματιαία προσβεβλητί ).
  • Άτομα που από τη φύση τους έχουν έναν τένοντα του Αχιλλέα ο οποίος είναι στενότερος από τον κανονικό.
  • Παχύσαρκα ή υπέρβαρα άτομα.

ΠΟΛΥΜΕΡΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑΚΗ ΕΚΚΛΗΣΙΑ

Η προαναφερθείσα πολλαπλή κληρονομική εξώτωση είναι μια γενετική ασθένεια, η οποία προκαλεί το σχηματισμό διαφορετικών οστεώδους ανάπτυξης σε διάφορα οστά του ανθρώπινου σώματος.

Η κληρονομική κατάσταση στο 50% των περιπτώσεων και η απόκτηση κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης στο εναπομείναν ποσοστό, η πολλαπλή κληρονομική εξώτωση επηρεάζει κατά προτίμηση τα μακρά οστά του ποδιού, των ώμων και των ωμοπλάτων.

Οι πολλαπλές κληρονομικές εξωθήσεις τείνουν να περάσουν απαρατήρητες μέχρι 5-6 ετών, μια περίοδο κατά την οποία ο ασθενής αρχίζει να αναπτύσσει τις πρώτες ανώμαλες οστικές αυξήσεις.

ΟΣΤΕΟΜΑ ΤΩΝ ΠΑΡΑΓΑΣΙΚΩΝ ΑΙΣΘΗΜΑΤΩΝ

Οι παραρινικές κόλποι είναι οι 4 κοιλότητες γεμάτες με αέρα με κάθισμα μέσα στα μάγουλα και στο μέτωπο και προκύπτουν από τη συγκεκριμένη διάταξη των αιθιοειδών κρανιακών οστών ( αιθιοειδείς κόλποι), σφαιροειδών ( σφαιροειδών ινοειδών), μετωπιαίων ( μετωπιαίων ) άνω γνάθων).

Οι παραρινικοί ιγμοί εξυπηρετούν: να βελτιώσουν την αντίληψη των οσμών, να ενισχύσουν τους ήχους και τη φωνή που εκπέμπουν τα φωνητικά καλώδια, να κάνουν το κρανίο λιγότερο βαρύ και να υγροποιήσει-θερμικά-καθαρίσει τον εμπνευσμένο αέρα.

Το οστείωμα των παραρινικών ιγμορείων είναι η κατάσταση που μπορεί να προκύψει λόγω της επίδρασης μιας εξώτωσης σε ένα από τα αιθιοειδή οστά, το σφηνοειδές οστό, το μετωπιαίο οστό και το οστό της γνάθου.

Λόγω εντελώς άγνωστων αιτιών, το οστεομυελίτιδα των παραρινικών ιγμορείων μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο στη διέλευση του εισπνεόμενου αέρα και στην αποστράγγιση της βλέννας .

EXOSTOSI BUCCALE

Η βουβωνική εξώτωση είναι η ιατρική έκφραση που καθορίζει τους καλοήθεις οστικούς σχηματισμούς που μπορούν να δημιουργηθούν μέσα στο στόμα ή στο σαγόνι ή τη γνάθο.

Κατά κανόνα, στην αρχή των επεισοδίων αποκόλλησης της στοματικής κοιλότητας υπάρχει ένα τραύμα ή τραυματισμός των ούλων (προφανώς με την υποκείμενη δομή οστού).

Η βουβωνική εξώτωση είναι πιο συχνή στην εφηβεία.

ΥΠΟΣΥΝΗΤΙΚΗ ΕΞΩΣΤΑΣΗ

Επίσης γνωστή ως εκοστόσεις της κλίνης των νυχιών, η εξώτωση του νυχιού είναι η κατάσταση που προκύπτει από το σχηματισμό μιας ανώμαλης ανάπτυξης στην οστική επιφάνεια αμέσως κάτω από το αποκαλούμενο κρεβάτι νυχιών (δηλαδή το χαρακτηριστικό τμήμα των δακτύλων και των ποδιών, «καρφί).

Γενικά, στην αρχή των επεισοδίων εξώτωσης του νυχιού υπάρχει ένα τραύμα στο τμήμα του δακτύλου που αναπτύσσει την ανωμαλία.

Οι στατιστικές στο χέρι, η εκοστόλωση των νυχιών είναι ένα φαινόμενο που οι γιατροί βρίσκουν συχνότερα σε βάρος του πρώτου δάχτυλου, δηλαδή του δάκτυλου.

Οι έφηβοι υποφέρουν συχνότερα από εξωκλήσεις του νυχιού.

οστεοχονδρώματος

Όπως έχει ήδη εκτεθεί στους αναγνώστες, ένα οστεοχονδρόμα είναι μια εξώτωση που σχηματίζεται στην χονδροειδής επιφάνεια ενός οστού. αυτό σημαίνει ότι το οστεοχονδρόμα είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη των οστών, που καλύπτεται, σε αντίθεση με τις κανονικές εξωτώσεις, από ένα στρώμα χόνδρου.

Επίσης γνωστή ως οστεο-χόνδρινη εξώτωση, το οστεοχονδρόμα επηρεάζει πιο συχνά τα οστά των κάτω άκρων, τα οστά της λεκάνης (ιδιαίτερα εκείνα που εμπλέκονται στην άρθρωση του ισχίου) και τα ωμοπλάτα .

Μεταξύ των διάφορων τύπων εξωσόων που αναγνωρίζονται και περιγράφονται στην ιατρική βιβλιογραφία, το οστεοχόνδρομα είναι το κοινό. Από την άποψη αυτή, οι επιδημιολογικές έρευνες αναφέρουν ότι περίπου το 2% του γενικού πληθυσμού θα υποφέρει από οστεοχονδρόμα.

Επί του παρόντος, οι αιτίες των οστεοχονδρωμάτων είναι άγνωστες. Ωστόσο, οι εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι ορισμένες ανωμαλίες ανάπτυξης του σκελετού επηρεάζουν το σχηματισμό αυτών των οστεο-χόνδρινων αναπτύξεων, καθώς τα άτομα που επηρεάζονται περισσότερο είναι τα παιδιά και οι έφηβοι (δηλαδή μια κατηγορία ανθρώπων στην πλήρη φάση της ανάπτυξης των οστών).

Συμπτώματα και επιπλοκές

Οι εξωστώσεις μπορεί να είναι εντελώς απαλλαγμένες από συμπτώματα - έτσι ώστε η διάγνωση σε τέτοιες καταστάσεις να είναι συχνά το αποτέλεσμα της τύχης - ή καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μια περισσότερο ή λιγότερο σύνθετη συμπτωματολογία .

Ο ίδιος τύπος exostoses (π.χ., φτέρνα φτέρνα) μπορεί να είναι υπεύθυνος για τα συμπτώματα σε ένα άτομο και εντελώς ασυμπτωματικό σε ένα άλλο.

Όταν μια εξώτωση είναι συμπτωματική, οι εκδηλώσεις της πάθησης είναι στενά συνδεδεμένες με τον τόπο της εκβλάστησης. για παράδειγμα:

  • Ένα συμπτωματικό φτέρνα φτέρνας είναι συνήθως υπεύθυνο για τον πόνο στο πίσω μέρος ή στο κάτω μέρος της φτέρνας (ειδικά κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων όπως το περπάτημα ή το τρέξιμο) και ένα αίσθημα πόνος στους ιστούς του δέρματος που περιβάλλουν την ανώμαλη ανάπτυξη των οστών.
  • Μια συμπτωματική αποκόλληση στο στόμα είναι μια πηγή πόνου στο στόμα και προβλήματα όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας.
  • Μια συμπτωματική πολλαπλή κληρονομική εξώτωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία: των άκρων διαφορετικού μήκους (ετερομετρία των άκρων), των τοξωτών βραχιόνων ή / και των ποδιών, του βραχύτερου αναστήματος, της αίσθησης της ακαμψίας των αρθρώσεων, των οδυνηρών οστών κατά την κίνηση των σχετικών αρθρώσεων και της συμπίεσης των νεύρων και / ή τα αιμοφόρα αγγεία που διέρχονται κοντά στους ανώμαλους οστικούς σχηματισμούς.
  • Μια εξώτωση του συμπτωματικού καναλιού του αυτιού προκαλεί απώλεια ακοής και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ολική απώλεια της ακοής.
  • Μια συμπτωματική εξώτωση των παραρινικών ιγμορείων προκαλεί προβλήματα αποστράγγισης της βλέννας, εμποδίζει τον αέρα που εισέρχεται από τα ρουθούνια και, αν βρίσκεται κοντά σε κάποιο σημαντικό νεύρο, προκαλεί τη σύνθλιψη του τελευταίου, που προκαλεί οδυνηρό.

επιπλοκές

Αν και αποτελούν σχηματισμούς καλοήθους φύσης, οι εξωσώματα μπορούν ακόμα να είναι η αιτία των επιπλοκών. Για παράδειγμα:

  • Η εξώτωση του καναλιού του αυτιού μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως: απώλεια της ακοής και τάση ανάπτυξης επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του αυτιού (οφείλονται στο νερό που συσσωρεύεται και στέκεται στο κανάλι του αυτιού, ακολουθώντας την αλλοιωμένη ανατομία του τελευταίου) ?
  • Εάν αναπτύσσεται κοντά σε αιμοφόρα αγγεία, το οστεοχονδρόμα μπορεί να προάγει την εμφάνιση αγγειακών επιπλοκών, όπως: ψευδές ανεύρυσμα ( ψευδοανευρύσματα ), φλεβίτιδα και οξεία ισχαιμία .
  • Πολλαπλές κληρονομικές εξωτώσεις μπορεί να είναι πολύπλοκες όταν μία από τις οστεώδεις αναπτύξεις γίνεται κακοήθης (σε αυτές τις περιπτώσεις, ο προκύπτων κακοήθης όγκος είναι ένα παράδειγμα οστεοσαρκώματος).

Ξέρετε ότι ...

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η εξέλιξη σε κακοήθη όρους της ανάπτυξης οστού λόγω πολλαπλών κληρονομικών εξωσόδων θα αφορούσε μεταξύ 1 και 6 ασθενών ανά 100. ευτυχώς, επομένως, αυτό είναι ένα ασυνήθιστο φαινόμενο.

διάγνωση

Προκειμένου να γίνει διάγνωση των εξωσωμάτων, είναι απαραίτητη μια ακτινολογική εξέταση του ανατομικού τμήματος.

Εάν υπάρχει κάποια αμφιβολία για την καλοήθη φύση της ανίχνευσης που παρατηρείται, η εκτέλεση μιας βιοψίας οστού είναι σαφής .

Για εκείνους που πάσχουν από πολλαπλές κληρονομικές εξωθήσεις, η διάγνωση της εν λόγω γενετικής κατάστασης είναι δυνατή και πριν από τη γέννηση (Σημείωση: οι γιατροί ψάχνουν για αυτή την ασθένεια μόνο όταν ένας από τους γονείς του πιθανού μελλοντικού ασθενούς είναι φορέας, διαφορετικά, δεν είναι μια δοκιμή ρουτίνας, όπως θα μπορούσε να είναι, για παράδειγμα, αυτή που σχετίζεται με το σύνδρομο Down).

θεραπεία

Πολύ συχνά, η παρουσία μιας εξώσεως δεν απαιτεί καμία θεραπεία.

Η χρήση κάποιου είδους θεραπείας λαμβάνει χώρα μόνο όταν η εξώτωση είναι συμπτωματική ή, χειρότερα, είναι η αιτία των επιπλοκών .

Πόσο μια εξώτωση απαιτεί μια θεραπεία (επομένως, στις περιπτώσεις όπου είναι υπεύθυνη για προβλήματα που θέτουν σε κίνδυνο την ποιότητα ζωής), ο τύπος της θεραπείας που υιοθετείται εξαρτάται από τον εντοπισμό της ανώμαλης ανάπτυξης των οστών και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Παραδείγματα Θεραπείας

ΕΞΟΔΟΣ ΤΟΥ ΚΑΝΑΛΙΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ

Όταν η εκστόνωση του ακουστικού πόρου απαιτεί θεραπεία, η τελευταία αποτελείται από μια χειρουργική επέμβαση γνωστή ως canaloplastica, σκοπός της οποίας είναι η απομάκρυνση της ανώμαλης ανάπτυξης των οστών και η αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομίας του εξωτερικού ακουστικού πόρου του αυτιού.

Ξέρετε ότι ...

Τα άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν το αυτί του surfer (π.χ. surfers, sailors, sailors κ.λπ.) μπορούν να αποτρέψουν αποτελεσματικά αυτό το είδος exostosis χρησιμοποιώντας βύσματα αυτιών ή κράνος που προστατεύει τα αυτιά από την έκθεση στο νερό και στον άνεμο.

ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ ΣΥΣΚΕΥΗ

Για τη θεραπεία συμπτωματικών κρουσμάτων φτέρνας υπάρχουν δύο τύποι θεραπευτικής προσέγγισης: μια θεραπευτική προσέγγιση συντηρητικής φύσης, η οποία αντιπροσωπεύει τη θεραπεία πρώτης γραμμής, και μια θεραπευτική προσέγγιση χειρουργικής φύσης, η οποία αντιθέτως αποτελεί τη θεραπεία αποκλειστικά για τους ασθενείς που οι προαναφερθείσες συντηρητικές θεραπείες ήταν αναποτελεσματικές.

  • Η συντηρητική θεραπεία των κνησμώδων περιλαμβάνει: ξεκούραση από όλες τις δραστηριότητες που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη φτέρνα, λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, εφαρμογή πάγου στην οδυνηρή περιοχή, άσκηση και ενίσχυση ασκήσεων για τους μύες των ποδιών (προφανώς από το κάτω άκρο που επηρεάζεται από εξωσωμάτων), τη φυσιοθεραπεία και τη χρήση παπουτσιών που διατηρούν την υγεία της φτέρνας (για μια γυναίκα, πρέπει να αποφεύγεται η χρήση παπουτσιών με τακούνια).
  • Η χειρουργική αγωγή των κλαδιών των πτερυγίων, από την άλλη πλευρά, συνίσταται στην απομάκρυνση της εξώτωσης, ακολουθούμενη από μια περίοδο ανάπαυσης και αποκατάστασης φυσιοθεραπείας.

ΠΟΛΥΜΕΡΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑΚΗ ΕΚΚΛΗΣΙΑ

Όταν αποτελεί πηγή συμπτωμάτων, πολλαπλές κληρονομικές εξωθήσεις απαιτούν τη χρήση χειρουργικής θεραπείας με στόχο:

  • Αφαιρέστε όλες τις exostoses που συμπιέζουν τα νεύρα και / ή τα γειτονικά αιμοφόρα αγγεία.
  • Αφαιρέστε τυχόν exostoses που εμφανίζουν σημεία κακοήθειας.
  • Διορθώστε τις αποκλίσεις των άκρων.
  • Διορθώστε όσο το δυνατόν περισσότερο την ετερομετρία των άκρων.

πρόγνωση

Ενώ για τις συμπτωματικές εξωθήσεις η πρόγνωση είναι κανονικά καλοήθης, για τις συμπτωματικές εξωθήσεις οι προβλέψεις για την εξέλιξη της κατάστασης είναι αβέβαιες, λιγότερο προφανείς.

Ακόμα και όταν υποβάλλονται στις πιο κατάλληλες θεραπείες, στην πραγματικότητα, μερικές εξωστοσίες θα μπορούσαν να επαναληφθούν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, καθιστώντας τον πρωταγωνιστή των υποτροπών .

Συνιστάται

Κυκλικό σύνδρομο εμέτου
2019
Καρδιακή ενδαρτηρεκτομή: διαδικασία βήμα προς βήμα
2019
Φλεγμονώδεις αμυγδαλές
2019